НЕЙРОМАК раствор 500мг/4мл N5

Подробная информация о препарате

Форма выпуска

Лекарственная форма: Раствор для инъекций.

Форма выпуска: Раствор для инъекций 500 мг/4 мл, 1000 мг/4 мл в ампулах нейтрального стекла. По 10 штук ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
СОСТАВ:

1 ампула препарата содержит:
Активное вещество: Цитиколин натрий 500 мг или 1000 мг.

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Описание: Прозрачный бесцветный или со слегка желтовато-зеленоватым оттенком раствор.

Фармокологическое действие

Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия - способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта уменьшает объем поврежденной ткани, улучшает холинэргическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов.

В случае хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен при лечении таких когнитивных расстройств, как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании.

Возможно длительное лечение препаратом, поскольку цитиколин не влияет на дыхание, пульс и артериальное давление.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 500 мг/4 мл, 1000 мг/4 мл N5, N5 (1x5), N10, N10 (2x5; 1x10) (ампулы)

Фармакокинетика

Цитиколин хорошо абсорбируется при внутривенном и внутримышечном введении. Метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После парентерального введения концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина - в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% - почками и около 12% - с выдыхаемым СО2.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

- бессонница,

- головная боль,

- головокружение,

- возбуждение,

- тремор,

- онемение в парализованных конечностях.
Со стороны пищеварительной системы:

- тошнота,

- снижение аппетита,

- изменение активности печеночных ферментов.
Аллергические реакции:

- сыпь,

- зуд кожи,

- анафилактический шок.
Прочие:

- жар;

- в отдельных случаях - кратковременное гипотензивное действие, стимуляция парасимпатической нервной системы.

Особые условия

Для снижения внутричерепного давления при травмах головного мозга необходимо назначить такие лекарственные препараты, как маннитол и кортикостероидные средства.

При внутричерепном кровоизлиянии нельзя превышать дозу цитиколина в 500 мг при разовом применении, в данном случае возможно дробление дозы (100-200 мг 2-3 раза в сутки).

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать после истечения срока годности.

Показания

- острый период ишемического инсульта;
- восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

- черепно-мозговая травма, острый и восстановительный период;

- когнитивные нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы).

Лекарственное взаимодействие

Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Препарат не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Нейромак можно одновременно применять с кровоостанавливающими средствами, внутричерепными антигипертензивными средствами и с обычными перфузионными жидкостями.

Особые условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºC.
СРОК ГОДНОСТИ:

3 года от даты производства.

Дозировка

Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения.

Внутривенно назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 5 минут) или капельного внутривенного вливания (40-60 капель в минуту).
Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный.
При внутримышечном введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: рекомендуемая доза составляет 1000 мг каждые 12 часов с первых суток после постановки диагноза; длительность лечения - не менее 6 недель. Через 3-7 дней после начала лечения возможен переход на внутримышечное введение (1-2 инъекции в сутки) или прием внутрь (если не нарушена функция глотания).
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период при черепно-мозговой травме, когнитивные нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг в сутки. Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.
При длительных нарушениях сознания возможно непрерывное применение препарата с первых стадий заболевания.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Нейромак при в/в или в/м введении не требуется.
Раствор для в/в и в/м введения в ампуле предназначен для однократного применения. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно. Препарат совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

Применение у детей

Не установлены эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков до 18 лет.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны в связи с низкой токсичностью препарата, даже при превышении терапевтических доз.

При беременности и кормлении

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

---

Предыдущая: ПИРАЦЕТАМ таблетки 200мг N6
Следующая: БЕТАСЕРК 24 таблетки 24мг N60