ДИСОЛЬ раствор для инфузий 400мл

Подробная информация о препарате

Состав и форма выпуска

1000 мл раствора содержит:
активные вещества: натрия ацетата тригидрат - 2 г; натрия хлорид - 5 г;
вспомогательное вещество: вода для инъекций  до 1000 мл.

Лекарственная форма

Флаконы по 250, 400 мл.

Фармакодинамика

Дисоль – комбинированный солевой раствор, оказывающий дезинтоксикационное, плазмозамещающее, регидратирующее, диуретическое, противошоковое, антиагрегантное действия. Уменьшает гиповолемию, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, увеличивает диурез, улучшает микроциркуляцию. Способствует восстановлению водно-электролитного баланса и КОС. Уменьшает гиперкалиемию и её последствия при терапии водно-солевых нарушений.
Натрия хлорид – электролит, проявляет регидратационное и дезинтоксикационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях. Является важнейшим элементом для поддержания гомеостаза. Хлорид является самым важным анионом внеклеточного пространства, отвечает за мембранный потенциал, тесно связан с метаболизмом натрия. Изменения кислотно-щелочного баланса организма, обусловлены изменением концентрации хлоридов.

Фармакокинетика

Так как Дисоль вводится внутривенно, биодоступность всех его компонентов составляет 100%. Препарат удерживается в сосудистом русле кратковременно, после чего переходит в интерстициальный и внутриклеточный сектор.
Натрия хлорид в основном распределяются во внеклеточном пространстве, тогда как калий локализуется внутри клеток. Ионы Na⁺экскретируются преимущественно почками, в небольших количествах через кишечник, потом, слезами и др.
В организме ацетат активируется в ацетил-коэнзим A, затем основное количество активного ацетата полностью окисляется в цикле Кребса до углекислого газа и воды. Процесс окисления ацетата осуществляется в мышечных клетках, поэтому способность организма к его метаболизму в основном зависит от мышечной массы тела. Метаболизм ацетил-КоА может также идти по малому пути окисления с образованием жирных кислот, кетокислот и холестерина. Экскреция ацетата с мочой во время вливания возрастает. Однако метаболизм его в тканях организма протекает настолько быстро, что в мочу попадает лишь небольшое его количество.

Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия и гиперемия кожи (при слишком быстром введении).
Со стороны сердца и сосудов: тахикардия (при слишком быстром введении).
Со стороны обмена веществ: хлоридный ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия (при больших объёмах введения).
Прочие :отёки, озноб.

Особые условия

Раствор, который будет применяться, должен быть прозрачным, комнатной температуры, а флакон – герметичным. Не вводить помутневший раствор или из поврежденной ёмкости.
При применении раствора необходимо контролировать артериальное давление, диурез, гематокрит, концентрацию электролитов в сыворотке крови.
Замораживание препарата не является противопоказанием к его применению.

Показания

·      дегидратация;
·      интоксикация (острая дизентерия (шигеллёз), холера Эль-Тор (Инаба), пищевая токсикоинфекция и др.);
·      гиперкалиемия.

Противопоказания

·      повышенная чувствительность к компонентам препарата;
·      гипернатриемия;
·      состояние гипергидратации (наличие противопоказаний к введению в организм больших количеств жидкости);
·      угроза отёка лёгких, мозга;
·      лечение большими дозами кортикостероидов;
·      ХСН (хроническая сердечная недостаточность);
·      почечная недостаточность.
С осторожностью:
·      нарушение выделительной функции почек;
·      гипокалиемия.

Лекарственное взаимодействие

Раствор Дисоль можно смешивать с другими гидрофильными лекарственными средствами.
С осторожностью использовать в комбинации с инсулином и средствами против бронхиальной астмы (сальбутамол, тербуталин, ксантины), в редких случаях возможно развитие гипокалиемии.

Особые условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года.

Дозировка

Вводят внутривенно (в/в), медленно струйно или капельно.
Доза зависит от тяжести заболевания, состояния организма, данных лабораторных исследований, возраста, веса и функции почек у пациента.
Перед введением раствор подогреть до 36-38°С.
При тяжёлых формах заболеваний (гиповолемический, инфекционно-токсический шок, неадекватная капиллярная перфузия, декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения в течение 1-2 часов в количестве 7-10% массы тела больного с последующим переходом к капельному введению со скоростью 40-120 капель в минуту в течение 24-48 часов. При более легких формах заболевания (интоксикация и обезвоживание организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиться капельным введением препарата. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объёма жидкости. Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов.
После устранения гиперкалиемии дальнейшую водно-солевую терапию можно проводить раствором Ацесоль.

Передозировка

Симптомы: гипокалиемия, гипернатриемия.
Лечение: симптоматическое – коррекция электролитных расстройств; контроль уровня электролитов в крови.

При беременности и кормлении

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При лактации нужно рассмотреть вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения указанного на упаковке срока годности.

---

Предыдущая: ИЗАМИН раствор для инфузий 200мл
Следующая: ДИСОЛЬ раствор для инфузий 250мл