Oβ€˜zbekcha
Π›Π˜ΠŸΠ ΠžΠœΠΠš Π›Π€ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 40ΠΌΠ³ N30

Π›Π˜ΠŸΠ ΠžΠœΠΠš Π›Π€ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 40ΠΌΠ³ N30


ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π°Ρ информация ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅



Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, опубликованная Π½Π° сайтС, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для спСциалистов. НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со спСциалистом, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ!


Бостав ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска

КаТдая Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит:

аторвастатин (Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ соли Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°) - 10 ΠΌΠ³, 20 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 40 ΠΌΠ³;

Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚, кросповидон, натрия Π»Π°ΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, крСмния диоксид ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΊ, Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π° микрокристалличСская, ΠΎΠΏΠ°Π΄Ρ€Π°ΠΉ II Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ (Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΡŒ, Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½Π° диоксид (E171), ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ спирт, оксид ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ (E172), оксид ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° красный (E172), оксид ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (E172)).

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

Частота ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ опрСдСляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ классификации: часто (β‰₯1/100, <1/10); нСчасто (β‰₯1/1000, <1/100); Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (β‰₯1/10000, 1/1000); ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (<1/10000).

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ: часто - Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ лимфатичСской систСмы: Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – тромбоцитопСния.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы: часто – аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ - анафилаксия.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ питания: часто – гипСргликСмия, нСчасто – гипогликСмия, потСря вСса, анорСксия.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства: нСчасто – ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ сновидСния, бСссонница.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: часто – головная боль; нСчасто – Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, парастСзия, гипСстСзия, дисгСвзия, амнСзия; Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – пСрифСричСская нСйропатия.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния: нСчасто – ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ остроты зрСния; Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – расстройства зрСния.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° слуха ΠΈ систСмы Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚Π°: нСчасто – тиннитус (ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…); ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – потСря слуха.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ срСдостСния: часто – Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-гортанная боль, эпистаксис.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны Π–ΠšΠ’: часто – Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, диспСпсия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, диарСя; нСчасто – Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚.

Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: нСчасто – Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚; Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ - холСстаз; ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: нСчасто – ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π·ΡƒΠ΄, алопСция; Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – ангионСвротичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, буллСзная ΡΡ‹ΠΏΡŒ (ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Π°Ρ эритСма, синдром БтивСнса-ДТонсона, токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·).

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмы: ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – гинСкомастия.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ: нСчасто – Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, астСния, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, пСрифСричСскиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.

Π‘ΠΎ стороны Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ: часто – ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; нСчасто – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

Как ΠΈ Π² случаС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ аторвастатином Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ трансаминаз Π² сывороткС. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния носили, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, слабый, прСходящий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ сущСствСнныС (ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ > 3 Ρ€Π°Π·Π°) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ трансаминаз Π² сывороткС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ 0,8% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… аторвастатин. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ отклонСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ дозозависимыми ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π» Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, наблюдались Ρƒ 2,5% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… аторвастатин; схоТиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠœΠšβ€“ΠšΠΎΠ-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² клиничСских исслСдованиях. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π² 10 Ρ€Π°Π· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π» Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ 0,4% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… аторвастатин.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ аторвастатина, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ статинов, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты:

ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция;

дСпрСссия;

Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ случаи развития ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;

сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚: частота развития Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ присутствия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска (глюкоза Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ β‰₯ 5,6; индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° > 30 ΠΊΠ³/ΠΌ2; ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ²; гипСртСнзия Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅).

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов сообщитС ΠΎΠ± этом Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ касаСтся всСх Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅ описанных Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ листкС-Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹ΡˆΠ΅.

Показания

ГипСрхолСстСринСмия

Аторвастатин назначаСтся Π² качСствС дополнСния ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ для лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π₯Π‘, Π₯Π‘ Π›ΠŸΠΠŸ, Апо Π’ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π₯Π‘ Π›ΠΠ’ΠŸ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ гипСрхолСстСринСмиСй (наслСдствСнной Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ нСнаслСдствСнной гипСрхолСстСринСмиСй), ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ (смСшанной) Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (Ρ‚ΠΈΠΏ IIΠ° ΠΈ IIb ΠΏΠΎ классификации ЀрСдриксона), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π’Π“ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ (Ρ‚ΠΈΠΏ III ΠΏΠΎ классификации ЀрСдриксона), Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточного эффСкта.

Аторвастатин Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для пониТСния уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π₯Π‘ ΠΈ Π₯Π‘ Π›ΠŸΠΠŸ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ наслСдствСнной гипСрхолСстСринСмиСй Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ достаточной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСлСкарствСнныС мСроприятия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сСрдСчно - сосудистых ослоТнСний

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π±Π΅Π· клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сСрдСчно – сосудистого заболСвания, с дислипидСмиСй ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅, Π½ΠΎ с мноТСствСнными Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π₯Π‘ Π›ΠŸΠ’ΠŸ (Π₯-Π›ΠŸΠ’ΠŸ), ΠΈΠ»ΠΈ с Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина для:

ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ Π½Π΅Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;

ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска развития ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°;

ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ рСваскуляризации ΠΈ риска развития стСнокардии;

ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска госпитализации ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ хроничСской сСрдСчной нСдостаточности;

ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска развития стСнокардии.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ вСщСству ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²;

Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности трансаминаз сыворотки (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) нСясного Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°;

ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ;

ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ;

возраст Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚.

ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС

Если Π² настоящСС врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства, сообщитС ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.
Риск развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя лСчСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ этого класса ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ циклоспорина, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π’Π˜Π§ – ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты.
Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π‘Π£Π 3А4: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π‘Π£Π 3А4 ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина. ΠŸΡ€ΠΈ возмоТности слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ совмСстного примСнСния аторвастатина ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π‘Π£Π 3А4 (циклоспорин, Ρ‚Π΅Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, Π΄Π΅Π»Π°Π²ΠΈΡ€Π΄ΠΈΠ½, стирипСнтол, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», Π²ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠΎΠ·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π’Π˜Π§-ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, Π»ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€, Π°Ρ‚Π°Π·Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€, Π΄Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ ΠΈ Π΄Ρ€.).
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ совмСстного примСнСния аторвастатина ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§:
Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ совмСстному ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ
Π’ΠΈΠΏΡ€Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€
Π’Π΅Π»Π°ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€
НС рСкомСндуСтся совмСстный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ
Π›ΠΎΠΏΠ΅Π½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€
ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ аторвастатин с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π² минимальной эффСктивной Π΄ΠΎΠ·Π΅
Π”Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€
ЀосампрСнавир
ЀосампрСнавир + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€
Π‘Π°ΠΊΠ²ΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ + Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€
Π”ΠΎΠ·Π° аторвастатина Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 20 ΠΌΠ³ Π² сутки
НСлфинавир
Π”ΠΎΠ·Π° аторвастатина Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 40 ΠΌΠ³ Π² сутки
Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° совмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ аторвастатина Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ аторвастатина, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ клиничСскоС наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².
Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π‘Π£Π 3А4 (эритромицин, Π΄ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΠΈ Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ наблюдался ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ эритромицина ΠΈ статинов. ИсслСдования дСйствия Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° Π½Π° аторвастатин Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Как Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π‘Π£Π 3А4, поэтому совмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с аторвастатином ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ стСпСни воздСйствия послСднСго. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π‘Π£Π 3А4 слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ аторвастатина, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ клиничСскоС наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ПослС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° примСнСния ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° слСдуСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ клиничСскоС наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².
Π˜Π½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π‘Π£Π 3А4: ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 3А (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, с эфавирСнцСм, Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Благодаря Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ дСйствия Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½Π° (индукция Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 3А ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° – пСрСносчика ОАВР1И1 Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) рСкомСндуСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина ΠΈ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина послС примСнСния Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с сущСствСнным сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, нСизвСстно, влияСт Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΠ½Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аторвастатина Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния аторвастатина ΠΈ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ нСльзя, слСдуСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².
Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ пСрСносчика: аторвастатин ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ аторвастатина ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ субстратами пСрСносчика ОАВР1Π’1. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ОАВР1Π’1 (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, циклоспорин) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аторвастатина. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аторвастатина Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³ ΠΈ циклоспорина Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5,2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сутки ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΊ 7,7 ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ воздСйствия аторвастатина.
Антациды: ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ суспСнзии, содСрТащСй магния ΠΈ алюминия гидроокиси, сниТал ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 35%, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Π₯Π‘-Π›ΠŸΠΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ мСнялась.
Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½: ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аторвастатина Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΌΠ³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΊ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (1,7 Β± 0,4 сСк), Π½Π° протяТСнии ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ вСрнулся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Однако слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².
Π“Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»: Π² связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ/Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ с Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ.
Дигоксин: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ дигоксина ΠΈ аторвастатина Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³ равновСсныС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ дигоксина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ мСнялись. Однако ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дигоксина Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с аторвастатином Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΌΠ³/сут концСнтрация дигоксина ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 20%. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дигоксин Π² сочСтании с аторвастатином, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ наблюдСния.
Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: Π² связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ/Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠœΠ“-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² аторвастатин слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.
Π˜Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»: ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатина (Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 40 ΠΌΠ³) ΠΈ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° (200 ΠΌΠ³) ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ AUC аторвастатина Π² 2,5-3,3Ρ€Π°Π·. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 40 ΠΌΠ³ Π² дСнь. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 80 ΠΌΠ³, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° врСмя лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ.
ΠšΠΎΠ»Π΅ΡΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ»: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ колСстипола концСнтрация аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сниТалась ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 25%. Однако гиполипидСмичСский эффСкт ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина ΠΈ колСстипола прСвосходил Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.
ΠšΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина с ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы случаи ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина с ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Никотиновая кислота (Π½ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ½): риск развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ/Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ использовании аторвастатина Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой, поэтому Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ситуации слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ сниТСнии Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ аторвастатина.
ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатина ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ², содСрТащих норэтиндрон ΠΈ этинилэстрадиол, наблюдалось Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ AUC норэтиндрона ΠΈ этинилэстрадиола ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 30% ΠΈ 20%, соотвСтствСнно. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ эффСкт слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ² для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… аторвастатин.
ЀузидиСвая кислота: ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ случаях развития ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аторвастатина.
Π­Π·Π΅Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠ±: ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эзСтСмиба Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопряТСно с риском развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с аторвастатином риск развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния увСличиваСтся.
Π“Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сок: содСрТит ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ CYP ЗА4 ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ аторвастатина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сока (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π² дСнь).

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ условия хранСния

Π’ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π²Π»Π°Π³ΠΈ ΠΈ свСта мСстС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°Π‘.

Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ достаточным количСством Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарствСнного срСдства Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Если Π’Ρ‹ Π·Π°Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊ-Π›Π€, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ врСмя ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Если подошло врСмя для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ лСкарства, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ. НСльзя ΡƒΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ лСкарствСнного срСдства для компСнсации ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ! Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ примСняСтся согласно Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡƒ дозирования.

НС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊΠ°-Π›Π€ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Если Ρƒ Вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ сомнСния ΠΈΠ»ΠΈ вопросы, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π›Π€ слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π₯Π‘ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ физичСскиС упраТнСния ΠΈ провСсти мСроприятия, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ провСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎ врСмя лСчСния Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Π›Π€ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стандартной гипохолСстСринСмичСской Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10–80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Π² любоС, Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя дня, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ соотвСтствСнно исходному ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π₯Π‘ Π›ΠŸΠΠŸ, Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ ΠΈ эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊΠ°-Π›Π€ слСдуСт провСсти Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ гипСрхолСстСринСмия ΠΈ комбинированная (смСшанная) гипСрлипидСмия.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв достаточно Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ лСчСния развиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Гомозиготная сСмСйная гипСрхолСстСринСмия.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ‚ 10 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎ 80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Π² любоС врСмя, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³ΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ сСмСйной гипСрхолСстСринСмиСй Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊΠ° - Π›Π€ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 80 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊ-Π›Π€ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ лСчСния (ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡ„Π΅Ρ€Π΅Π·) ΠΈΠ»ΠΈ Π² качСствС основного способа лСчСния, Ссли тСрапия Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ЗаболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аторвастатина ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° сниТСниС уровня Π₯Π‘ Π›ΠŸΠΠŸ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, поэтому нСобходимости Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² связи с Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вывСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Показан ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ клиничСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π‘Π£Π 3А4

ВсСгда Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с минимальной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (10 ΠΌΠ³), ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ титрования Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

МоТно Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊΠ°-Π›Π€, Ссли ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ CYP3А4 Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ курсом (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ курс Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½).

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊΠ°-Π›Π€ ΠΏΡ€ΠΈ использовании:

с циклоспорином - Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 10 ΠΌΠ³;

с ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ - Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 20 ΠΌΠ³;

с ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ – Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 40 ΠΌΠ³.

ГСтСрозиготная сСмСйная гипСрхолСстСринСмия Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ (ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² возрастС 10–17 Π»Π΅Ρ‚). РСкомСндуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊ - Π›Π€ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ. Максимальная рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 20 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ (Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 20 ΠΌΠ³, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ). Π”ΠΎΠ·Ρƒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² бСзопасности ΠΈ эффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гипСрхолСстСринСмии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС Π΄ΠΎ 60 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹: миопатия (Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: спСцифичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° случай ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ аторвастатином отсутствуСт.

Π’ случаС Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΏΠΎ нСобходимости проводится симптоматичСская тСрапия ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ провСсти ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ крСатинфосфокиназы. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для аторвастатина Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ связывания с ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ оТидаСтся сущСствСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ клирСнса аторвастатина ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ

Если Π²Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, Ссли Π’Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅ Ρƒ сСбя вСроятности наступлСния бСрСмСнности, сообщитС ΠΎΠ± этом своСму Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊ-Π›Π€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π²ΠΎ врСмя лСчСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ. Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊ-Π›Π€ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ бСрСмСнности Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ низкая, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ рискС для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя лСчСния.

ΠŸΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ спустя 1 мСсяц послС прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аторвастатина

Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊ-Π›Π€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. НСизвСстно, выводится Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ. Учитывая Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅).

ВлияниС Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… гиполипидСмичСских срСдств Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ класса, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сывороточной активности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… трансаминаз.

Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 нСдСль ΠΈ 12 нСдСль послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ послС увСличСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя всСго курса лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ слСдуСт ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π’ случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… трансаминаз ΠΈΡ… Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ нормализуСтся. Если ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности аспарагиновой трансаминазы (АБВ) ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ трансаминазы (АЛВ) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 3 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сохраняСтся, рСкомСндуСтся сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π›ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°ΠΊ-Π›Π€ слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… сущСствСнныС количСства алкоголя ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

АгрСссивная гипохолСстСринСмичСская тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ болСзнью сСрдца, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ, гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ отмСчался Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 80 ΠΌΠ³ аторвастатина, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Π’ особСнности ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск наблюдался Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСсСнным гСморрагичСским ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ баланс ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риск/польза Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ аторвастатина 80 ΠΌΠ³ Π½Π΅ ясСн; слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ риск гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ВлияниС Π½Π° скСлСтныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ аторвастатином, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ случаи Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡŒ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска для развития Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ скСлСтной мускулатуры.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ аторвастатином, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ статинами, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, которая проявляСтся болью ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… Π² сочСтании с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ активности крСатинфосфокиназы (КЀК) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 10 Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· аторвастатина ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ циклоспорин ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π‘Π£Π 3А4 (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π’Π˜Π§-ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ/Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°.

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ сообщСния ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ нСкротичСской ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, связанных с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ статинов. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ нСкротичСская миопатия характСризуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ послС прСкращСния лСчСния статинами; ΠΏΡ€ΠΈ биопсии ΠΌΡ‹ΡˆΡ† выявляСтся нСкротичСская миопатия Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния; ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ иммуносупрСссивных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠœΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ активности КЀК. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌ слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ появлСнии Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слабости Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ. Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ аторвастатином слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² случаС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ активности КЀК ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

Риск ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ этого класса ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ циклоспорина, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², эритромицина, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΏΡ€Π΅Π²ΠΈΡ€Π°, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π’Π˜Π§-ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС саквинавира ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, Π»ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π° ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, Ρ‚ΠΈΠΏΡ€Π°Π½Π°Π²ΠΈΡ€Π° ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, фосампрСнавира, фосампрСнавира ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… срСдств. Назначая аторвастатин Π² сочСтании с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, эритромицином, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ саквинавира ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ€Π°, Π»ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π° ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, Π΄Π°Ρ€ΡƒΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π° ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, фосампрСнавира, фосампрСнавира ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€Π°, Π°Π·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты Π² Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΈ риск лСчСния, ΠΈ рСгулярно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слабости Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, особСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв лСчСния ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ любого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. НизкиС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ аторвастатина Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ситуациях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ пСриодичСскоС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ активности КЀК, хотя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тяТСлой ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами»).

Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·, Π±Ρ‹Π»ΠΈ зарСгистрированы ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ аторвастатина с ΠΊΠΎΠ»Ρ…ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, поэтому Π² этом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌ слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слабости Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ.

Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Аторвастатин слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρƒ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ КЀК слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;

Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·;

наслСдствСнныС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅;

ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² связи с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ статинов ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;

ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ;

ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚) – Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Π² этом случаС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² прСдрасполоТСнности ΠΊ Ρ€Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρƒ;

случаи ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, случаи взаимодСйствия ΠΈ примСнСния Π² особых популяциях, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ гСнСтичСскиС субпопуляции).

Π’ пСрСчислСнных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ случаях слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ риском ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ пользой, рСкомСндуСтся клиничСскоС наблюдСниС.

ΠŸΡ€ΠΈ сущСствСнном ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ КЀК (ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 5 Ρ€Π°Π·) Π½Π° исходном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ слСдуСт.

Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ КЀК

НС слСдуСт ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ КЀК послС тяТСлой физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², отвСтствСнных Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня КЀК, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ослоТнит ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. Если исходныС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ КЀК Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 5 Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹), Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для подтвСрТдСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.

Эндокринная функция

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания HbAlc ΠΈ сывороточного уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ зарСгистрировано ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠœΠ“-КоА Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС аторвастатина. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° синтСз холСстСрина, ΠΈ тСорСтичСски ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аторвастатин Π½Π΅ сниТаСт ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ДСйствиС статинов Π½Π° ΠΌΡƒΠΆΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π½Π° достаточном количСствС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΡƒΡŽ систСму Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ нСизвСстны. НСобходимо ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ статинов с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эндогСнных стСроидных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», спиронолактон ΠΈ Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…

Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ сообщСния ΠΎΠ± ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях развития ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ статинов, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии симптомов ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ кашСль, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния (ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, потСря вСса, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°), Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ статинами слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚

НСкоторыС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ статины ΠΊΠ°ΠΊ класс ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с высоким риском развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния. Однако прСимущСство статинов Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сниТСния рисков сСрдСчно - сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ нСбольшоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ риска развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, поэтому Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ статинов. Π•ΡΡ‚ΡŒ основания для пСриодичСского ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² особСнно ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска (глюкоза Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ 5,6 - 6,9 ммоль/Π», индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° >30 ΠΊΠ³/ΠΌ2, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ гипСртСнзия), ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… статины.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π°Ρ: Π ΠžΠ—Π£Π’ΠΠ‘Π’ΠΠ’Π˜Π Π›Π€ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5ΠΌΠ³ N30
Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ: Π›Π˜Π”ΠžΠšΠΠ˜ΠΠ Π“Π˜Π”Π ΠžΠ₯Π›ΠžΠ Π˜Π” раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 3,5ΠΌΠ» 1% N5

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ производитСля

НСдавно Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N90

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N90 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N90 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N98

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N98 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N98 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N100

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N100 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ N100 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N7

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N7 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N7 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N14

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N14 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N14 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N20

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N20 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N20 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N28

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N28 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N28 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N30

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N30 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N30 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N50

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N50 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N50 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N56

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N56 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N56 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N60

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N60 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N60 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N90

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N90 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N90 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N98

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N98 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N98 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N100

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N100 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ N100 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N7

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N7 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N7 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N14

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N14 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N14 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N20

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N20 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N20 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N28

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N28 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N28 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N30

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N30 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N30 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N50

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N50 Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅, Ρ†Π΅Π½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ

ΠšΠžΠ”Π•ΠšΠΠ‘Π’ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 10 ΠΌΠ³ N50 Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ